OS COXAL

1-introduction:

L'os coxal est l'os de ceinture du membre pelvien.
Il participe également à la constitution du bassin osseux, avec le sacrum:
c'est un os plat, malgré son aspect en hélice à deux pales, qui fait que son extrémité supérieure est plutôt sagittale, alors que sa partie inférieure est plutôt transversale
il est issu de la soudure de trois parties primitives:
-l'ilium:
- l'ischium:
- le pubis:

La fusion de ces trois bourgeons osseux primitifs se fait au niveau de sa partie centrale, zone articulaire
- L'ILIUM représente la partie craniale (une aile; un corps)
- L'ISCHIUM :La partie dorso-caudale (un corps; une branche)
- Le PUBIS : partie ventro-caudale (un corps; deux branches)
Ces trois os fusionnant au niveau du cartilage en Y
On peut décrire a l'os coxal :
-deux faces : latérale et médiale.
-quatre bords: cranial, caudal, ventral et dorsal
-quatre angles : ventro cranial, dorso cranial, ventro caudal et dorso caudal.

2-description:

2-1-face latérale:

La face latérale de l'os coxal peut être divisée en 3 parties:

face glutéale:

la face glutéale est la face exo pelvienne de l'ilium: Orientée en ventral et latérale, elle est convexe en dehors de ventral à dorsal, et concave verticalement vers le dehors.
Sa surface est subdivisée en trois zones par le lignes glutéales :
-ligne glutéale dorsale : Verticale,elle nait à 5 cm environ de l'épine iliaque dorso craniale et se termine au nivea de la grande incisure sciatique près de la ligne glutéale ventrale.
- ligne glutéale ventrale ,naît en ventral du tubercule iliaque (saillie de la crête iliaque) et se termine au bord cranial de la grande incisure sciatique .
- La ligne glutéale caudale , inconstante va de l'épine iliaque ventro caudale au bord inférieur de la gande incisure sciatique.
Ces lignes délimitent les zones d'insertion des muscles glutéaux ( fessiers).

acetabulum:

zone articulaire avec la tête du femur, l'acetabulum est une cavité creuse équivalente à une demi sphère, dont le diamètre est d'environ 50 millimètres
Cette cavité regarde en ventral, caudal et latéral.
Sa partie recouverte de cartilage a la forme d'un croissant, la surface semi lunaire , dont les deux extrémités - les cornes - sont séparées par - l'incisure acetabulaire .Elles sont réunies par le ligament transverse de l'acétabulum qui passe en pont au dessus de l'incisure-
le rebord porte le nom de limbus où s'insère la capsule, et qui forme la limite du toit de l'articulation.
au dessus on remarque la présence de la gouttière du tendon réfléchi du muscle droit fémoral
au centre se place la fosse acetabulaire , dépourvue de cartilage, et qui reçoit le ligament de la tête fémorale

cadre obturé:

Formé de la fusion du pubis et de l'ischion, il entoure un orifice (ovale ou triangulaire selon le sexe), le foramen obturé ; le pubis en forme la limite antéro-médiale, l'ischion la partie postéro-latérale.
on peut ainsi observer dans le sens horaire
-Sur la face exo pelvienne de la branche craniale du pubis,la surface pectinéale, au dessus la crête obturatrice, au dessous le sillon obturateur
Sur le corps du pubis, la crête et le tubercule pubien
puis la branche ischio pubienne ( jonction de la branche inférieure du pubis et la branche de l'ischion)
enfin le corps de l'ischion avec sa tubérosité ischiatique

2-2-face médiale:

ou endoplevienne
elle est divisée en deux par la ligne arquée , crête oblique en caudal, médial et ventral
- en cranial de cette ligne :
la partie ventrale est occupée par la fosse iliaque , concave dans les deux plans donne insertion au muscle psoas
la partie dorsale est articulaire. On y trouve la surface auriculaire à cncavité dorsale articulée vec la surface éponyme du sacrum
plus en dorsal se place la tubérosité iliaque
-en caudal de cette ligne:
le pourtour du foramen obturé fermé incomplètement par la membrane obturatrice.
en dorsal la surface quadrilatère lisse et recouverte en grande partie par le passage du muscle obturateur interne, et répondant en endo pelvien à l'acetabulum.

2-3-les bords

quatre bords d'importance inégale:

-le bord cranial: encore appelé crête iliaque: en grande partie sous cutanée, présente une convexité craniale et une sinuosité en S italique de ventral à dorsal.
placée entre les deux angles craniaux de l'os, elle donne insertions à de nombreux muscles.

-le bord ventral: on lui décrit de haut en bas:

-l'épine iliaque ventro craniale
-l'incisure inter épineuse
- l'épine iliaque ventro caudale
plus bas - l'éminence ilio pubienne
- le pecten du pubis

- Le bord dorsal
très tourmenté, on lui décrit:
l'épine iliaque dorso craniale
une incisure inter épineuse
l'épine iliaque dorso caudale
une grande échancrure : la grande incisure sciatique
l'épine sciatique
la petie incisure sciatique
la tubérosité ischiatique

Le bord caudal :
va de la tubérosité ischiatique à l'angle du pubis
Elle est avant tout constituée par la branche ischio pubienne. près de son extrémité médiale, se place la surface symphysaire orientée en dorsal et médial qui répond à la symphyse pubienne.

2-4- les angles

au nombre de quatre , ils marquent les limites de chaque bord.
on retrouve donc :
-l'épine iliaque ventro craniale
-l'épine iliaque dorso craniale
-la tubérosité ischiatique
-l'angle du pubis

3-imagerie:

4-insertions musculaires:

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