INTRODUCTION
Bati sur un cadre osseux, le pelvis minor -ou pelvis- présente un ensemble de muscles qui ferment partiellement les orifices laissés béants entre les os coxaux et le sacrum, d'une part, les ligaments qui les relient d'autre part. Ils tapissent les parois du pelvis entre le détroit supérieur en haut et le detroit inférieur en caudal.La plupart d'entre eux sont destinés aux racines des membres pelviens et n'ont pas de fonction locale.
DESCRIPTION:
I) LE MUSCLE PIRIFORME:
muscle plat, triangulaire à base médiale, disposé transversalement devant le sacrum.- origine: par des digitations cernant les foramen sacraux pelviens, il s'insère autour des deuxième, et troisième orifices ventraux.
- trajet: Les fibres convergent et rejoignent la grande ouverture sciatique, limitée en ventral par la grande incisure sciatique, en dorsal par le bord latéral du sacrum, et en caudal par le ligament sacro épineux, orifice que le muscle franchit puis sort du bassin pour se placer en dorsal du col du fémur. Son passage dans le grand foramen sciatique divise ce dernier en deux orifices secondaires:
- le canal supra piriforme:
- le canal infra piriforme
- il se termine par un fort tendon sur le bord cranial du grand trochanter
- c'est un muscle qui appartient aux pelvi trochantériens; il est abducteur et rotateur latéral de la hanche il n'a pas d'action sur le bassin
- il est innervé par le nerf du piriforme, branche collatérale du plexus sacré qui sort par le même orifice que le muscle.
II) LE MUSCLE OBTURATEUR INTERNE:
Plus volumineux que le précédent, le muscle obturateur interne tapisse la paroi antéro latérale du pelvis. Il constitue l'architecture de base sur laquelle le plancher pelvien va s'amarrer.- Ses insertions d'origine se font autour du foramen obturé, ainsi que sur le versant endo pelvien de la membrane obturatrice; il recouvre ainsi une partie du corps du pubis, ainsi que le segment pubien des branches supérieure et inférieure.
- d'abord volumineux, le corps musculaire s'affine progressivement au fur et à mesure qu'il se dirige en dorsal, latéral et caudal pour atteindre la petite ouverture sciatique qu'il franchit avant de devenir exopelvien.En s'appuyant sur la petite incisure sciatique, il change de direction
et suit alors un trajet transversal et latéral en dorsal de l'articulation coxo fémorale,légèrement ascendant, suivant une direction oblique en latéral et proximal.Dans ce segment, il est rejoint par les segments terminaux des muscles jumeaux supérieur et inférieur, ainsi que celui du muscle obturateur externe. - il se termine par un tendon sur la fosse trochantérique, partie craniale de la face médiale du grand trochanter au dessus de l'implantation du col fémoral. C'est donc lui aussi un muscle pelvi trochanterien qui provoqque de l'abduction et de la rotation externe de la hanche.
Sa partie endo pelvienne est recouverte d'une aponévrose,le fascia pelvien, qui par ses renforcements, constituera la base d'insertion des muscles du diaphragme et du plancher pelvien.
- l'un par la grande ouverture sciatique la divisant ainsi en canal supra piriforme et infra piriforme,
- l'autre par la petite ouverture sciatique, et rejoindre la face dorsale de l'articulation de la hanche.
III) LE MUSCLE COCCYGIEN : (ischio-coccygien)
C'est un petit muscle, grossièrement triangulaire , placé à la jonction de la paroi dorsale du pelvis, et de son plancher auquel il appartient partiellement.- son origine se fait sur l'épine sciatique sur son versant endo pelvien.
- il présente un trajet en éventail s'élargissant obliquement en dorsal et médial,et rejoint le bord latéral et la face ventrales du sacrum et du coccyx
- il se termine sur les deux dernières vertèbres sacrées et sur le coccyx.
Plaqué contre la face ventrale du ligament sacro épineux, il renforce la jonction de la paroi dorsale avec le plancher pelvien. Il n'a pas d'action spécifique mobilisatrice; c'est un muscle vestigial de l'appendice caudal des mammifères. On lui attribue un modeste rôle sphinctérien pour le rectum.
MUSCLES DE LA PAROI EXOPELVIENNE
Pour terminer citons deux muscles habituellement décrits quand on évoque le pelvis: Leur situation en dehors de l'entonnoir pelvien leur confère un intéret plus relatif. Ce sont:IV) LE MUSCLE ILIO PSOAS:
Important muscle poly articulaire couvrant la colonne lombaire, l'articulation sacro iliaque et l'articulation coxo fémorale, il jouxte l'orifice supérieur du pelvis et à ce titre ne traverse pas le petit bassin , mais le pelvis major ou bassin abdominal.Rappelons qu'il comprend deux chefs:
- le muscle grand psoas: issu de la région thoracique basse, couvrant toute la hauteur de la colonne lombaire, il forme l'axe principal de l'ilio psoas.
- le muscle iliaque: naissant de la fosse iliaque interne, il rejoint le chef grand psoas avant de franchir l'anneau fémoral en passant sous le ligament inguinal;
mais l'un comme l'autre ne franchissent jamais le détroit supérieur et restent en latéral de la ligne terminale (arquée) dans le bassin abdominal.
Pour plus de détail sur ce muscle, les informations sont ici
muscle ischio ilio psoas V) LE MUSCLE OBTURATEUR EXTERNE:
Ce petit muscle, qui appartient aux muscles pelvi trochanteriens, est situé sur le versant exo pelvien antérieur du bassin; il recouvre par ses insertions d'origine, le cadre obturé et la membrane obturatrice qui le sépare donc du muscle obturateur interne. sonn corps musculaire se dirige en latéral dorsal et cranial, en passant sous le bord distal du col; il longe ensuite une gouttière imprimée sur la face dorsale de ce dernier et rejoint le versant ventral de la fossette digitale ( fosse trochanterique) près de son homologue interne.Son innervation quant à elle, est assurée par le nerf obturateur.
muscle obturateur externe
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