DUODENUM

introduction

• première partie, fixe, de l'intestin grêle,
• étroitement enroulée autour de la tête du pancréas.
• formant un cadre avec quatre portions:

description

• Le premier duodenum

  • fait suite au pylore
  • niveau :L1
  • En partie mobile, se termine au niveau du genu superius

  Le deuxième duodenum:

  • vertical étendu de L1 à L4
  • étroitement fixé sur la tête du pancréas
  • reçoit l'abouchement des voies bilio-pancréatiques au niveau de la papille duodenale majeure, saillie de l'ampoule hépato-pancréatique, commune au canal pancréatique principal et au conduit cholédoque.
  • Un sphincter en contrôle l'ouverture.

  Le troisième duodenum

  • transversal, au niveau L4,
  • passe devant la colonne vertébrale entre aorte et artère mésentérique
  • rejoint le flanc gauche de la colonne lombaire.

  le quatrième duodenum

  • plus court, ascendant etre L4 et L2
  • se termine à l'angle duodeno jejunal

vascularisation:

• artérielle:
  • artère gastro duodénale issue du tronc coeliaque
  • artère mésentérique supérieure
  • par deux arcades:
    • arcade pancréatico duodenale supérieure
    • arcade duodéno pancréatique inférieure
  veineuse:
  • veine porte
  • veine mésentérique supérieure
  • par deux arcades:
    • a.veineuse pancréatioc-duodénale supérieure
    • a.pancréatico-dudénale inférieure