ARTICULATIONS DES OS DU CRANE

INTRODUCTION:

Le crâne est constitué dé Huit pièces osseuses reliées entre elles par des articulations de type fibreux, appelées sutures.
Elles sont issues de la confluence de ces os dont la croissance se fait de deux manières différentes:

• par apposition membraneuse entre 2 lames périostées pour la voûte cranienne, de façon excentrique à partir d'un point central
• par ossification conjonctive (enchondrale) pour la base.

DESCRIPTION:

• des sutures craniennes:
  • frontale ou coronale entre l'os frontal et les deux os pariétaux, à disposition transversale d'une tempe à l'autre.
  • sagittale entre les deux os pariétaux,de la surure coronale à la suture lambdoïde
  • lambdoïde (pariéto occipitale), entre les deux. os pariétaux et l'os occipital.
  • pariéto temporale entre les os pariétaux et les os temporaux
  Ces sutures se rejoignent en des points appelés:

  
  

  • bregma à l'union de la suture coronale et de la suture sagittale
  • lambda à l'union de la suture sagittal et de la suture lambdoïde.
  • ptérion à l'union de la suture coronale et des sutures pariéto temporales
  • asterion à l'union des sutures lambdoïde et pariéto temporales

  
  

  l'aspect de ces sutures peut être de trois types:
  • suture dentée: aspect le plus courant : la ligne de jonction est sinueuse, avec de nombreuses indentations entre les deux os.
  • suture squameuse: notamment au niveau de la jonction pariéto temporale; le contact entre les pièces osseuses se fait en pente douce par superposition des deux os
  • suture plane, par apposition verticale linéaire des deux surfaces osseuses.
• des sutures cranio faciales:
  comme les sutures fronto nasales, fronto maxillaires ou fronto zygomatiques de type varié.
  c'est dans ce groupe que l'on décrira la seule articulation de type synoviale entre le crâne (os temporal) et la face (mandibule): l'articulation temporo mandibulaire, décrite ici




• des sutures inter faciales entre les différents os de la face.
  

• la tête du nouveau né doit se déformer pour franchir la filière génitale et les plaques osseuses doivent pourvoir se chevaucher temporairement si nécessaire
• la maturation de l'encéphale n'est pas achevée et ne le sera que après la naissance; il est donc important que le volume de la masse cérébrale puisse se développer sans contrainte, en écartant les pièces craniennes.
Les zones de jonction des sutures restent temporairement béantes et constituent les fontanelles.

• la fontanelle bregmatique, antérieure, à la jonction des plaques osseuse pariétales en arrière, et des plaques frontales (non encore fusionnées) en avant.Sa forme est losangique et c'est la plus grande; elle disparaitra aux enlentours de l'âge de 3 ans.Elle laissera le bregma
• la fontanelle lambdatique ou postérieure, à la jonction des plaques pariétales et de l'occipital, triangulaire, plus étroite sera fermée au 3ème mois après la naissance.Elle laissera le lambda

• fontanelle ptérique (antérieure) zone de réunion des os frontal, pariétal, sphénoïde, qui donnera la suture en H (ptérion) au niveau de la tempe.Sa fermeture s'effectue au 6ème mois environ
• fontanelle astérique (postérieure), la plus petite qui donnera l'astérion par union du sphénoïde, du temporal et de l'occipital se fermera vers 18 mois