OSTEOLOGIE DES COTES

INTRODUCTION:

Généralités

Les côtes sont classées parmi les os arqués, en raison de leur forme fortement cintrée; leur formation est celle d'os plats
au nombre de 12 paires, elles contribuent à fermer la cage thoracique sur toutes ses faces..
Toutes les côtes ont des éléments communs mais elles sont de taille croissante de la première à la septième,puis diminue ensuite, ce quiconfère au thorax une forme en tronc de cône
Elles sont obliques en caudal et ventral; cette obliquité augmente de à première à la 12ème côte

classification:

• Les sept premières côtes sont dites “vraies côtes" car elles sont articulées en avant au sternum ( par l'intermédiaire du cartilage costal ).
  
• Les 8eme, 9eme et 10eme côte sont appelées fausses côtes car en avant, leur portion cartilagineuse ont une origine commune qui s’articule avec le cartilage de la septième côte.
• La 11eme et 12 ème côte sont appelées côtes flottantes, elles ne s’articulent qu’avec la colonne Vertébrale.
  

Il arrive de trouver des côtes surnuméraires, notamment au niveau cervical. Elles peuvent engendrer des problèmes au niveau des membres supérieur, liés a la compression du plexus brachial.

DESCRIPTION

Caractéristiques communes aux 12 côtes

Les éléments communs a toutes les côtes sont :

• un segment dorsal, qui porte les articulations avec le corps vertébral
• un angle dorsal en regard du sommet des processus transverses des vertèbres
• un segment arqué : le segment latéral, oblique encaudal et ventral
• l'angle ventral moins saillant que l'angle dorsal
• le segment ventral oblique en ventral et médial
• le cartilage costal,qui détermine avec la côte la formation de l'arc costal, s’articule d’un côté avec le segment ventral et de l'autre avec le sternum

La forme arquée de la côte est sa courbure d’enroulement.
Les côtes présentent deux autres courbures :
• une coubure de torsion : la face externe du segment latéral regarde en dehors mais son segment ventral regarde en ventral et cranial et son segment dorsal en dorsal et caudal
• une courbure des bords en "S italique", conférant au bord supérieur de la côte une première pente marquée, puis une seconde plus douce et une troisième de nouveau plus accentuée (on peut mieux le voir si l’on isole la côte de la cage thoracique). De cette façon, le segment dorsal est plus haut situé que le latéral, lui même plus haut que le segment ventral

morphologie d'une côte

les côtes de T2 à T10 possèdent des caractères communs et présentent toutes:


la tête :

La tête de la côte présente deux surfaces articulaires triangulaires séparées par une crête mousse . La surface articulaire supérieure s’articule avec la vertèbre du dessus tandis que la surface articulaire inférieure s’articule avec la vertèbre de même numéro que la côte.
Pour la première, 11ème et 12ème côte, on ne retrouve sur la tête qu’une surface articuliare unique, car elles ne s’articulent qu’avec la vertèbre du même numéro.


Le col et le tubercule cosal

IL est rétréci et présente à sa jonction avec le corps un tubercule costal, qui présente une surface articulaire s’articulant avec les processus trasverses des vertèbres.


Le corps

aplati transversalemenbt,ovale, le corps présente deux faces et deux bords.

• La face latérale, convexe, est recouverte des muscles de la paroi thoracique;
• La face médiale de la côte est divisée en deux segments:
  • la partie ventrale est lisse
  • la partie dorsale présente un "sillon costal" sur les deux-tiers postérieurs de la côte Sa lèvre médiale ampute la partie basse de la face médiale, et la latérale est représenntée par le bord caudal de la côte Ce sillon costal permettra au pédicule intercostal principal de cheminer de l’arrière vers l'avant et donnera insertions aux muscles internes du thorax.
  • le bord cranial est épais et mousse en dorsal, plus mince et aigu en ventral,donne insertionaux muscles intercostaux
  • la bord caudal,mince forme la lèvre latérale du sillon costalSur le tiers antérieur, il disparaît et la face médiale devient arrondie.;
  • l'extrémité ventrale, chondrale,se termine par une factette ovalaire, articulaire avec le cartilage costal
  
  
  

  

  3:Particularités de la première côte

  La première côte est particulière car
  • c’est la plus courte,
  • elle est très arquée,
  • sa tête ne présente qu’une seule facette articulaire pour l'articulation avec la première vertèbre thoracique
  • elle présente:
    • en avant un tubercule pour l'insertion du muscle scalène antérieur (ventral).
    Ce tubercule produit deux sillons :
    • en arrière le sillon de l’artère subclavière, qui, depuis la cavité thoracique, se porte vers le membre supérieur
    • en avant, le sillon de la veine subclavière (qui rentre dans la cavité thoracique)
  • Elle présente une extrémité ventrale assez large et trapue, qui s’articulera avec le premier cartilage costal sur le manubrium.

  

  
  

  3)Particularités des côtes 11 et 12:

  Elles présentent une courbure d'enroulement faible
  sur le corps, le sillon costale est absent ou estompé.
  L'extrémité ventrale se poursuit par un cartilage non articulaire avec le sternum
  La tête est pourvue d'une seule facette pour la vertèbre du dessous; il n'y a pas de facette articulaire transversaire sur le tubercule costal