La langue:

INTRODUCTION:

La langue est un ensemble de muscles recouverts d'une muqueuse porteuse d'organes sensoriels posés sur le plancher buccal de la cavité orale qu'elle occupe entièrement.
Par sa mobilité, elle joue un rôle non seulement dans la mastication, mais aussi dans la déglutition et la phonation.
Par les différents constituants de sa muqueuse, elle porte les récepteurs du goût

DESCRIPTION:

La langue forme un ovoïde à grosse extrémité dorsale que l'on sépare en:

• une base fixe
• une partie mobile: corps et pointe

La base

ou racine, forme le versant antérieur presque vertical d'une dépression qui la sépare de l'épiglotte.
La racine est limitée en ventral par le V lingual juste devant le sillon terminal; ils forment un V ouvert en ventral, dont le sommet est occupé par le foramen caecum, vestige embryologique du tractus thyréoglosse;
sur le V lingual, on trouve des papilles de différents types (circumvallées,).
en dorsal du V lingual, la base porte les tonsilles linguales.
Le versant épiglottique forme 3 plis glosso épiglottiques (1 médian et 2 latéraux)séparés par deux vallécules.C'est le sommet du larynx.

Le corps et l'apex

Selon la position de la langue, (aplatie sur le plancher ou relevée vers le palais), on peut lui décrire une face craniale une face caudale.

face craniale (dos de la langue):

globalement moulée sur le palais, elle présente en son milieu un sillon qui lui confère une double convexité; ses bords latéraux sont arrondis; sur la muqueuse, épaisse, sont placées au niveau des bords des papilles (filiformes, fungiformes, foliées) transmettant les différents récepteurs du goût.

face caudale:

est recouverte d'une muqueuse fine transparente, laissant voir la saillie des muscles génio glosses et les lacis des veines linguales superficielles.
au centre, la muqueuse forme un repli en direction du plancher buccal, le frein lingual autour duquel s'ouvrent à sa base les ostiums des caroncules sub linguales.
la muqueuse atteint l'arcade mandibulaire en formant le sillon alvéolo lingual. Le corps de la langue au repos répond latéralemeent à la face linguale des dents.

Le squelette de la langue

est bati sur un os:

• l'os hyoïde-
• et sur un squelette fibreux:membrane hyo glossienne et septum lingual.

L'os hyoïde

interposé entre la mandibule et le larynx, l'os hyoïde a une forme de fer à cheval ouvert en dorsal. Seul os du cou en dehors des vertèbres, il n'a aucune articulation sur sa surface et présente à décrire:

• un corps
• deux grandes cornes
• deux petites cornes
  La langue, par la membrane hyo glossienne va s'insèrer sur le corps et les grandes cornes,
  par le septum lingual sur le corps de l'os.

  
  

  La membrane hyo glossienne:

  forme un rideau tendu entre les deux petites cornes de l'os hyoïde en s'insèrant entre elles et sur le bord cranial du corps, à la manière d'un pare brise;

  Le septum lingual:

  lame falciforme falciforme sagittale tendue verticalement entre les muscles génio glosses et se terminant en pointe à l'extrémité de celle ci. Elle forme avec la membrane hyo glossienne l'armature flexible de la langue.

  
  

  Les muscles de la langue

  huit d'entre eux sont pairs, un seul -le muscle longitudinal supérieur- ne l'est pas.
  
  • les muscles dits intrinsèques sont ceux dont le trajet entier se fait dans l'organe:
    
    • le muscle génio glosse:
      est tendu en éventail depuis le processus genii supérieur jusqu'à la face supérieure de la langue depuis la ponte jusqu'à l'os hyoïde, de part et d'autre du septum; c'est un protracteur de la langue en l'appliquant vers le plancher.
    
    
    • le muscle hyo glosse
      s'insère sur l'os hyoïde en deux faisceaux basio glosse et cérato glosse; sa direction vers l'avant en latéral des genio glosses (de la langue) jusqu'au septum lingual.Il est abaisseur et rétracteur de la langue.
    
    
    • le muscle stylo glosse ,
      va du processus styloïde et de la partie initiale du ligament stylo mandibulaire obliquement en avant et en bas vers la pointe de la langue en éventail; il se termine en deux faisceaux, l'un sur le septum près de l'apex, l'autre vers l'hyo glosse.Il élève la langue vers le haut et l'arrière .
    
    
    • le muscle longitudinal inférieur (lingual)
      petit muscle tendu de la petite corne de l'os hyoïde à la pointe de la langue; il est abaisseur et rétracteur de la langue
    • le muscle transverse de la langue:
      se résume à quelques fibres joignant les bords latéraux de la langue au septum
    
    
    • le muscle longitudinal supérieur,
      impair est tendu de l'épiglotte et des petites cornes de l'os hyoïde à la face profonde de la muqueuse linguale au dessus du septum et des génio glosses
  
  
  • d'autres ne participent à la constitution de la langue que sur une partie de leur trajet.
    • les muscles dits extrinsèques sont ceux dont le trajet entier se fait àpartir des structures voisines vers l'organe:
      
      • le muscle palato glosse:
        grêle va du voile du palais jusqu'à la face dorsale de la base de la langue; il soulève le pli du même nom.il tire la langue en arrière et rétrécit l'isthme du gosier
      
      
      • le muscle pharyngo glosse
        est en fait un faisceau du constricteur supérieur du pharynx
      
      
    
    Tous sont innervés par le nerf grand hypoglosse (XII) à l'exception du palato glosse innervé par le facial (VII).
    
    

    
    

    
    

    Les vaisseaux de la langue

    Les artères

    la vascularisation artérielle de la langue dépend de trois sources paires (elle est donc très riche) qui sont:
    • l'artère palatine ascendante, branche de l'artère faciale, qui atteint la langue entre les muscles styloglosse et stylo pharyngien.
    • l'artère pharyngienne ascendante, autre branche de la carotide externe,
    • mais surtout l'artère linguale, source essentielle de cette vascularisation;
      issue de la carotide externe en aval de la faciale,elle passe entre les muscles hyoglosse et génio glosse, accompagnat le nerf grand hypoglosse avant de donner ses branches:
      • a.sub linguale,
      • a. profonde de la langue,
      • a. dorsale de la langue

    Les veines

    se drainent vers le tronc thro linguo facial par les biais de la veine linguale superficielle et de son affluent, la veine profonde de la langue .

    Les voies lymphatiques

    • la pointe de la langue se draine dans les lymphonoeuds sub mentaux
    • le corps de la langue suit les lymphonoeuds sub mandibulaires et ensuite dans les lymphonoeuds jugulo carotidiens;

    L'innervation de la langue

    elle est triple :
    • motrice
    • sensitive
    • sensorielle.

    L'innervation motrice:

    est assurée pour l'essentiel par le nerf Hypoglosse; seuls les muscles stylo glosse et le muscle palato glosse ont une innervation différente, par le nerf facial.

    L'innervation sensitive:

    • les deux tiers ventraux de la langue (en avant du V lingual)sont innervés au plan sensitif (froid chaud...) par le nerf lingual, branche du V3; dans son trajet il croise le conduit sub mandibulaire de latéral à caudal puis médial.
    • le tiers dorsal est innervé par le IX (glosso pharyngien) qui suit le muscle stylo glosse et près de l'épiglotte par le nerf vague (Xème paire).

    
    

    L'innervation sensorielle:

    • les deux tiers ventraux de la langue sont sous la dépendance du nerf VIIbis qui après avoir quitté le VII chemine via la corde du tympan vers le nerf lingual dans la région infra temporale.
    • le tiers dorsal dépend, lui, du IX (glosso pharyngien)
    • la région épiglottique dépend du X

    Les territoires gustatifs:

    Ce sont les bourgeons du goût qui reçoivent les informations gustatives dans le tableau suivant:

    localisation de récepteurs du goût

    amer	salé	sucré	acide
    dorsal du V lingual	bords latéraux ventraux	pointe langue	bords latéraux dorsaux

    BIBLIOGRAPHIE SOMMAIRE:

    • BAQUET P.: leçons d'anatomie -ed ELLIPSES
    • BOUCHET A., CUILLERET J.: Anatomie -ed SIMEP
    • NGUYEN HUU, VALLEE B., PERSON H.: nouveaux dossiers d'anatomie -ed Heures de France